てんかんの方が障害者手帳を取得するデメリットはある？メリットや認定基準も解説

てんかんとは脳神経細胞の電気的興奮により、意識を失って反応しなくなる、けいれんするといった発作が繰り返し起こる病気です。（※１）

てんかんの方の中には、障害者手帳の取得について検討している方もいらっしゃるはずです。その際、取得により得られるメリットはもちろん「不都合なことが起こるのではないか？」と、デメリットについて気になる方も多いのではないでしょうか。

そこで本記事では、てんかんの方が障害者手帳を取得するメリット・デメリットを紹介します。またそもそもてんかんの方は障害者手帳を取得できるのか、できる場合どんな認定基準があるのかといった基礎的な事項についても解説します。

1 てんかんの方は障害者手帳を取得できる？
2 てんかんの方の障害者手帳認定基準は？
3 てんかんの方が障害者手帳を取得するメリットは？
4 てんかんの方が障害者手帳を取得するデメリットは？
5 てんかんの方が障害者手帳を取得する方法
6 よくある質問
7 まとめ

てんかんの方は障害者手帳を取得できる？

てんかんの方は障害者手帳を取得できる可能性があります。

障害者手帳には「身体障害者手帳」「療育手帳」「精神障害者保健福祉手帳」の3種類があり、このうちてんかんの方が対象となるのは「精神障害者保健福祉手帳」です。

てんかんは精神疾患ではありませんが、日本の制度上では精神の病気の一つとして対応されているからです。

種類	障害区分
身体障害者手帳	視覚障害、聴覚障害、言語障害、肢体不自由、心臓機能障害、腎臓機能障害などの身体障害
療育手帳	知的障害
精神障害者保健福祉手帳	統合失調症、気分障害、非定型精神病、てんかん、発達障害などの精神障害

ただし精神障害者保健福祉手帳は、希望すれば必ず取得できるというものではありません。

そもそも精神障害者保健福祉手帳は、所有者が一定程度の精神障害の状態にあることを認定するものです。そのため取得には審査があり、審査において取得条件を満たす状態であると判断されなければ交付されません。（※2）

てんかんの方の障害者手帳認定基準は？

てんかんの方が対象となる精神障害者保健福祉手帳には「精神科の病気（てんかん含む）により長期にわたって日常生活や社会生活に支障がある人」かつ「初診日（病院に初めてかかった日）から6カ月以上経過している人」という認定基準があります。

また「発作のタイプ」や「発作の頻度」などを考慮して3つの等級に分けられます。発作のタイプとは以下の4つです。

A	意識障害が起こり、状況にそぐわない行為を示す発作
B	転倒する発作（意識障害の有無は問わない）
C	意識を失い、行為が停止するが倒れない発作
D	意識がはっきりしているが、自分が思ったような動きができなくなる発作

上記の発作のタイプと頻度を合わせて、等級が考慮されます。

等級	発作のタイプと頻度
1級程度	タイプAまたはBの発作が月1回以上
2級程度	タイプAまたはBの発作が年2回以上タイプCまたはDの発作が月1回以上
3級程度	タイプAまたはBの発作が年2回未満タイプCまたはDの発作が月1回未満

等級によって受けられるサービスが変わってくるので、自分がどの等級に当てはまるかは重要なポイントです。（※3、4）

てんかんの方が障害者手帳を取得するメリットは？

精神障害者保健福祉手帳を取得すると、さまざまな支援サービスや税金面での優遇などが受けられます。

就労支援サービスを活用できる

就労支援サービスを活用できるようになることは、精神障害者保健福祉手帳を取得する大きなメリットです。具体的には「障害者雇用枠での就職」や「障害者向け就労サービスの利用」が挙げられます。

障害者雇用枠とは、障害のある方一人一人が特性に合った働き方をできるよう、一般雇用とは別に設けられた特別な雇用枠です。障害を考慮した求人となるため、労働条件や環境の整備など合理的配慮を受けやすくなります。

障害者向け就労サービスとは、障害のある方が就労するにあたって抱く不安や悩みに対して、相談対応や支援をしてくれるサービスのことです。主に以下のような機関で受けられます。

機関	機関・サービス概要
ハローワーク	厚生労働省が全国に設置する公共職業安定所。障害のある方に向けて専用窓口を設置し、就活支援を行っている。
就労移行支援事務所	一般就労を目指す障害のある方に向けて、就業に必要な知識・技術を教える（職業訓練）。就職活動の支援はもちろん、就職後の相談などにも応じる。
障害者就業・生活支援センター（通称：中ぽつ、就ぽつ）	障害のある方の身近な地域において、就業面や生活面の支援を行う。仕事だけでなく日々の困りごとについても相談対応する。
地域障害者職業センター	各都道府県に設置され、障害のある方が就業に必要な専門的訓練（職業リハビリテーション）を行う。

なお障害者雇用枠、障害者向け就労サービスは、どちらも手帳の等級に関わらず利用できます。（※4、5、6、7、8、9、20）

税金の控除が受けられる

精神障害者保健福祉手帳の取得者は、税金面で優遇されます。

税金の種類により等級に関わらず優遇されるものと、等級により優遇の有無や条件が違うものがあるため、利用を検討する場合はお住まいの市区町村に詳細を確認してみてください。

税金の種類	優遇内容	1級	2級	３級
所得税	控除	◯	◯	◯
贈与税	控除	◯	△	△
相続税	控除	◯	◯	◯
住民税	控除	◯	◯	◯
預金利子所得	非課税	◯	◯	◯
自動車税、自動車取得税、軽自動車税	減免	◯	×	×

日常生活でサービスが受けられる

精神障害者保健福祉手帳を取得すると、日常生活においてもさまざまなサービスを受けられます。以下はそのサービスの一例です。

なおサービスによっては等級によりサービスを受けられないこともあるため、事前にお住まいの市区町村、各施設や企業に詳細を確認してみましょう。

サービス	サービス内容	1級	2級	3級
携帯電話基本使用料	割引	◯	◯	◯
公立施設利用料・入場料	割引（免除の場合もあり）	◯	◯	◯
生活保護保護費	加算	◯	◯	×