てんかんのある方が仕事を探すには？ポイントや利用できるサービスを紹介

てんかんのある方にとって「就職」は大きな関心ごとの一つでしょう。発作が起こった時のことを考えて、仕事をするのは難しいかもしれないと不安になる方もいらっしゃるはずです。

てんかんがあっても、症状と上手く付き合いながら仕事をしている方はたくさんいます。

自分の病状を把握し、症状をコントロールできるようにしておくことで、ほとんどの仕事は問題なく遂行可能です。またコントロールが難しい場合でも、発作によるリスクを周囲が理解できていれば影響は軽減できます。

本記事では、てんかんのある方が仕事を探すポイントや、仕事探しの際に活用できるサービス・機関を紹介します。またてんかんの症状や対処法についても解説しますので、併せて参考にしてください。

てんかんとは

てんかんとは、てんかん発作を繰り返し起こす病気です。

私たちの脳では脳神経細胞の電気活動により電気が流れており、思考や動作を営んでいます。この電気活動が突如として過剰になると、意識を失って反応しなくなる、けいれんするといったてんかん発作として現れます。（※1）

てんかんの発症年齢は乳幼児から高齢者までの全年齢となっており、有症率も約100人に1人と脳神経系疾患の中では高めです。

原因はさまざまで中には不明なケースもありますが、症状については基本的に一過性となります。（※2）

てんかんは適切な治療を受けることでコントロール可能な病気です。ただしコントロールのしやすさはてんかんのタイプにより異なるため、受診によりタイプを明らかにすることが重要になります。（※1）

てんかんが仕事に及ぼす影響

てんかんがあると定期的に病院に通院しなければなりません。また発作が抑えられない場合は仕事に支障をきたしたり、職場の人を驚かせてしまったりといった影響が出ることも考えられます。

しかし発作を上手にコントロールできていれば、法律で制限されている仕事以外は問題なく遂行できる可能性が高いです。

またコントロールが難しい場合でも、発作によるリスクを職場の人たちにしっかりと理解してもらえれば、影響を最小限に抑えることができます。（※3）

実際にてんかんがあっても、症状と上手く付き合いながら仕事をしている方はたくさんいます。

てんかんがあるということにとらわれすぎず、自分のやりたいことや強みなどもしっかりと考慮しながら就職先を検討していくことが大切です。（※4）

自分一人で検討するのが不安な場合は、主治医やしかるべき機関に相談し、支援してもらいましょう。

てんかんの方が仕事を探す際に利用可能な機関は「てんかんの方の仕事探しに活用できるサービス」の章で詳しく解説していますので、参考にしてみてください。

てんかんの症状と対処法

仕事を検討するためには、自分の症状をしっかりと把握しておくことが必要です。症状を把握できれば、対処法も見えてきやすくなります。

自分自身で日常生活を管理して発作をコントロールしたり、万一発作が起こってしまった時にどんな対処をしてほしいか職場の人たちに伝えたりする上で、これはとても大事なことです。

てんかんの発作は「部分発作」と「全般発作」に大きく分けられます。それぞれの症状や対処法は以下の通りです。

部分発作

脳の一部に異常な電気活動が起こり、生じる発作です。部分発作は「単純部分発作」「複雑部分発作」「二次性全般化発作」の3種類に分類されます。

種類	意識状態	症状の例	対処法の例
単純部分発作	意識あり	手足や顔が突っ張るガクガクけいれんする片側の手足がしびれる人の声が聞こえる光や色が見える吐き気をもよおす　など	意識を失うことはないので特別な処置は必要ない
複雑部分発作	意識障害記憶障害	動作が停止しボーッとする口をモグモグする手をモゾモゾ動かす体をバタバタする自転車を漕ぐような動きをする発作後にもうろうと歩き回る　　など	発作中や発作後のもうろう状態で行動を制止しようとすると、激しく抵抗することがある。歩き回る場合は一定の距離を保ち、移動する方向の危険を排除する。対応は正面ではなく側方か後方から行う。など
二次性全般化発作	意識なし	発作の後半は、全般発作の強直間代発作と似ている ※全般発作の強直間代発作の症状を参考にしてください	※全般発作の強直間代発作の対処法を参考にしてください

（※2、5、6、7）

全般発作

脳の広範囲に異常な電気活動が起こり、生じる発作です。全般発作は「強直間代発作」「欠伸発作」「ミオクロニー発作」「脱力発作」の4種類に分類されます。

種類	意識状態	症状の例	対処法の例
強直間代発作	意識なし	最初に叫び声やうめき声を上げる意識を失いけいれんする手足を伸ばした状態で全身が硬直する歯を食いしばる呼吸が停止する発作後は眠ったり、意識がもうろうとしたりするなど	怪我の原因になるものを周りから排除する。衣服をゆるめる。窒息の原因になるため、歯を食いしばっても口の中にタオルなどを入れない。けいれん後は唾液や嘔吐物で喉を詰まらせないように横向きに寝かせる。など
欠伸発作	意識なし	動作が停止するボーッとする話が途切れる反応がなくなる　など持続時間は5〜20秒くらいと短時間主に小児期に発症する	基本的にはそのまま意識の回復を待つ
ミオクロニー発作	一般的に意識消失は伴わない	手足や全身がビクッとけいれんする寝起きによく起こる	基本的にはどんな状況で起こりやすいのかを観察するだけで十分
脱力発作	意識なし	全身の力が入らなくなり、崩れ落ちるように倒れ込むなど持続時間は数秒間とごく短時間	突然転倒するため、事前に頭部を保護するなど対策をしておく

（※2、7、8、9、10）

てんかんの治療法

てんかんは定期的に病院に通い、治療を受ける必要があります。職場で発作が起こらないようにするためにも、通院してしっかりとコントロールしていきましょう。

てんかんの治療法としては「薬物療法」「外科治療」「迷走神経刺激療法」「食事療法」などが挙げられます。

特に抗てんかん薬を用いた薬物療法はよく選択される治療法です。抗てんかん薬には、脳神経細胞の電気的興奮を抑えたり、興奮が他の神経細胞に伝わるのを抑えたりする働きがあり、てんかん発作に対する効果が期待できます。

抗てんかん薬の選択は発作型、年齢、性別などを考慮して行われ、発作に対する効果や副作用の有無を見ながら適薬かどうかを見極めていきます。

1種類の薬による単薬療法が望ましいとされますが、1種類で発作をコントロールできない場合は2種類以上の薬による多薬療法の選択も可能です。

（※11）

てんかんの方が仕事を探す時のポイント

てんかんの方が仕事を探す際には、押さえておきたいいくつかのポイントがあります。

スムーズに就職活動を進め、長く続けられる仕事に就くために大切なポイントなので、しっかりと理解、検討した上で就職活動に臨みましょう。

（※4、12 、13、14、15、16、17）

障害者雇用枠の利用を検討する

障害者雇用枠とは、障害のある方が一人一人の特性に合った働き方ができるよう、一般雇用枠とは別に設けられた特別な雇用枠です。

てんかんのある方が障害者手帳を持っている場合、この障害者雇用枠を利用して就職することが可能です。

一般雇用枠で就職する場合、てんかんであることを職場に開示する義務はありません。

一方障害者雇用枠ではあらかじめてんかんであることを開示して就職するため、職場での理解が得やすくなります。また企業に対して病状に合わせた部署への配置を求めるなど、合理的配慮を求めることも可能です。

ただし障害者雇用枠の求人は、一般雇用枠の求人と比べて少ない傾向にあります。また利用のためには障害者手帳を持っていることが必須となり、職場にてんかんであることを開示することも必要になります。

これらの点も踏まえた上で利用するかどうかを検討してみましょう。

制限がある仕事を把握する

法律の関係上、職業によってはてんかんのある方の就職が制限されることがあります。

例えば自動車免許が必要な仕事や飛行機の操縦者、船員、鉄砲や刀剣が必要な仕事、狩猟免許が必要な仕事などです。

ただしこれらの仕事であっても、病状などの条件次第では従事できる可能性がないわけではありません。そのため希望の職業が見つかったら、自分が制限の対象であるかどうかをしっかりと調べることが大切です。

柔軟な働き方ができる職場を探す　

てんかん発作を起こさないためには、定期的な通院、継続的な服薬、規則正しい生活リズムや十分な睡眠時間の確保などが大切です。そのため自分のペースで働ける職場を探すことは、発作を抑えて長く働くことにつながります。

定期的な通院のために休暇を取りやすいか、残業や休日出勤が少なく生活リズムを整えやすいかなどはチェックしておくと良いでしょう。

相談窓口がある職場を探す

職場に相談窓口があれば、働く上で安心感を得られるでしょう。近年従業員のストレス対策に取り組む企業は増えており、社内に相談窓口を設置するケースも見られます。

また労働安全衛生法により、常時50人以上の労働者を使用する事業場においては産業医を選任することが義務付けられています。

職場に相談窓口や産業医が設置されていれば、仕事に関する具体的な相談をしやすいはずです。相談窓口や産業医が設置されている職場を探してみましょう。

自己管理を徹底する

てんかんのある方が社会で働くためには、発作をコントロールするための自己管理が必要になります。

定期的な通院や継続的な服薬を徹底することはもちろん、規則正しい生活や十分な睡眠時間の確保も心がけることが大切です。

仕事を始めると、忙しさからこれらを怠りがちになる可能性も考えられます。そうならないように、今から習慣づけをしていきましょう。

病状について説明できるようにしておく

てんかんを職場に開示して仕事をする場合は、万一の発作に備えて職場の人たちに病状を説明しておくことも大切になります。

説明は「①発作の頻度」「②症状」「③発作時の対処法」「④仕事上の配慮」の4点から行うのがおすすめです。

例えば「①服薬によりコントロールできていて、ここ⚪︎年発作は起きていません」「②発作が起きた場合、けいれんや全身の硬直が1分程度続きます」「③発作中は体を抑えたり、口の中にタオルなどの物を入れたりしないでください」「④自動車の運転は避けたいです」といった具合に、簡潔で具体的な説明を心がけてください。

説明が長く抽象的だと相手が理解しにくくなる上、誤解や不安の原因にもなりかねないからです。

間違った対応により自身を危険に晒さないために、また職場の人たちが必要以上に驚いてしまわないように、しっかりと説明できるようにしておきましょう。